사후 피임약 노레보원정 vs 엘라원정

 가임기에 질외사정을 이용한 피임을 실패했다거나 콘돔이 찢어진다면 굉장히 난감해집니다. 이런 상황에서 계획하지 않은 임신을 방지하기 위해 사후 피임약을 복용합니다. 우리나라에 시판 중인 사후피임약은 네 가지가 있는데 대표적으로 노레보원정과 엘라원정을 많이 사용합니다. 사후피임약 복용법에 대해 알아보고, 노레보원정과 엘라원정을 비교해보겠습니다. 

 

 

 

사후피임약이란? 

 사후피임약은 가임기에 피임을 하지 않고 질내 사정을 하였을 때, 콘돔을 사용했으나 찢어지거나 빠져 피임이 불확실할 때 임신을 방지하기 위해 복용합니다. 응급피임약이라고도 부르며 관계 후 가능한 한 빨리 복용해야 임신 방지 효과가 높습니다. 

 

 

 사후피임약은 의사의 처방전이 있어야 약국에서 구매할 수 있습니다. 산부인과를 비롯하여 내과, 가정의학과 등 다양한 진료과에서 처방이 가능합니다. 병원 진료가 불가한 주말, 연휴에는 응급실에 방문하여 의사의 처방전을 발급받아야 합니다. 

 

 

 

노레보원정 vs 엘라원정

 사후 피임약은 성분에 따라 2가지로 나뉩니다. 레보노르게스트렐 성분인 노레보원이 먼저 출시된 약물이고, 울리프리스탈 성분인 엘라원이 나중에 출시되었습니다. 

 

 

 각각의 약물 기전은 아래와 같습니다. 

• 노레보원(레보노르게스트렐): 배란 전에 복용 시 배란을 억제합니다. 자궁경부의 점액 분비를 증가시켜 끈끈하게 만들고 정자가 잘 이동하지 못하게 합니다. 소퇴성 출혈로 자궁 내벽을 허물어지게 하여 착상을 방해합니다. 이미 착상이 된 이후에는 아무런 영향을 주지 못합니다. 

• 엘라원(울리프리스탈): 배란 전에 복용 시 배란을 억제 또는 지연시킵니다. 정상 자궁 내막을 변화시켜 착상을 저해하며, 낮은 확률로 착상된 수정란을 파괴하기도 합니다. 

 

 

사후피임약 복용 시기

• 노레보원: 성관계 후 72시간 내에 복용해야 합니다. 성관계 후 24시간 내 복용하면 성공률이 95%, 48시간 이내에는 85%, 72시간 이내에는 58%로 급격히 감소하므로 가급적 빨리 복용해야 합니다. 성관계로 생긴 수정란은 72시간 이내에 반 이상 자궁내막에 착상하는데 그 이후로는 자궁내막을 약으로 떨어뜨릴 수 없어 복용하는 것이 의미가 없습니다.

• 엘라원: 성관계 후 120시간 이내로 복용해야 하며 노레보원보다 깁니다. 또한 48~72시간 복용했을 때 피임률이 90%까지 나타나 24시간 이후 피임 성공률도 노레보원보다 월등히 좋습니다.

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 성관계 후 24시간 이내에는 노레보원, 엘라원의 피임 성공률이 비슷합니다. 하지만 24시간이 지난 후에는 엘라원의 피임 성공률이 더 높습니다. 24시간 이후 복용 시에는 엘라원을 복용하시는 것이 더 효과적입니다. 

 

사후피임약 복용법

• 가능한 한 빨리 복용할수록 효과가 높습니다. 

• 식사와 관계없이 복용이 가능합니다.

• 생리주기 동안 어느 때라도 복용할 수 있습니다.

 

사후 피임약 주의사항

• 사후피임약을 복용하고 3시간 이내에 구토를 한 경우 피임에 실패할 수 있습니다. 다시 병원에 내원하여 산부인과 전문의와 상담 후 사후 피임약 1정을 추가로 복용하는 것을 권유합니다. 구토가 일어날만한 상황을 만들지 않는 것이 좋습니다. 

• 사후 피임약은 복용 전 성관계에 한해서만 임신을 방지합니다. 사후 피임약 복용 후에는 임신이 가능한 상태로 회복하며 사후 피임약 복용 후 성관계로 인한 임신을 방지할 수 없습니다. 

• 한 번의 생리주기 동안 반드시 1회만 복용해야 합니다. 그 이상 복용 시 효과가 떨어지거나 효과가 없습니다. 다음 생리할 때까지 성관계를 피하거나 콘돔 등의 피임을 꼭 해야 합니다. 

• 사후 피임약 복용 후 치명적인 부작용은 없습니다. 일생동안 한두 번 복용해도 여성건강에 문제가 생기지 않습니다. 다만 습관적으로 자주 복용하게 된다면 호르몬 교란이 생겨 여성건강에 큰 문제가 생길 수 있습니다. 

• 크론병과 같은 약물의 흡수를 저하시킬 수 있는 심각한 소화 장애가 있는 사람은 피임효과가 떨어질 수 있습니다. 

• 사후피임약으로 모든 경우의 임신을 방지할 수 있는 것이 아니므로 성관계 후 2-3주에 임신 여부를 확인해야 합니다.

• 사전피임약(경구 피임약)은 다음 생리주기에 복용합니다.