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임상간호사 공부

3M 테가덤 CHG(Tegaderm Chlorhexidine Gluconate) Dressing

by 제르미온느 2020. 10. 2.

 중심정맥관을 소독할 때 자주 사용하는 드레싱제품으로 테가덤이 있습니다. 테가덤은 필름형 드레싱 제품으로 투명하여 중심정맥관 삽입부위를 쉽게 확인할 수 있습니다. 테가덤에서 업그레이된 테가덤 CHG(Tegaderm Chlorhexidine Gluconate)에 대해서 알아보겠습니다. 

 

 

 

테가덤 CHG(Tegaderm Chlorhexidine Gluconate) Dressing 이란? 

 투명한 필름형 드레싱 제품인 테가덤(Tegaderm)클로르헥시딘 글루콘산염(CHG, Chlorhexidine Gluconate)을 포함한 젤 패드가 일체형으로 붙어있는 것을 말합니다. 테가덤 가운데 노란색을 띈 투명한 사각형 모양이 CHG 젤 패드입니다. CHG는 중심정맥관 드레싱을 교환할 때 사용하는 소독약으로 중심정맥관 감염 예방에 제일 효과가 좋은 소독약입니다. 

 

 

 

테가덤 CHG의 이점

 CHG 젤 패드가 피부 밖에 노출된 중심정맥관을 덮게 됩니다. 이로 인해 중심정맥관 감염을 감소시키며 이로 인해 생길 수 있는 감염, 관 빠짐 등을 예방합니다. 

 

1. 외부의 박테리아, 바이러스의 감염으로부터 보호합니다. 

2. 중심정맥관 소독 후에 피부상재균이 다시 늘어나는데 이를 억제합니다. 

3. 감염으로 인해 카테터가 이동하거나 빠지는 것을 예방합니다.

4. 소량의 삼출물과 출혈을 흡수 할 수 있습니다. 

5. 테가덤과 CHG 젤 패드가 투명하여 중심정맥관 삽입부위가 잘 보입니다. 따라서 발적 등의 감염증상이 있으면 빨리 알아챌 수 있습니다. 

6. CHG 젤 패드는 유연성이 있어 환자의 움직임에 맞춰 가동성이 있어 불편감이 적습니다. 

 

테가덤 CHG 부착방법

  • 기존 테가덤과 사용방법이 같습니다. 

  • 가능하면 CHG 젤 패드 부착부위는 중심정맥관이 피부에 삽입되어 있는 부위와 실밥이 있는 부위가 포함되어야 합니다. 

ⓒ3M 테가덤 1657

 

테가덤 필름 드레싱 이용한 소독방법 포스팅 보러가기

 

중심정맥관 소독 방법

 중심정맥관 관리가 소홀하면 감염이나 혈전 등 생명을 위협하는 치명적인 합병증이 발생할 수 있다. 카테터 삽입부위의 감염을 예방하기 위해 정기적인 소독이 필요하다. 삽입부위의 감염이 �

jermione.tistory.com

 

테가덤 CHG 드레싱 주기

  • 드레싱이 유지된다면 기존 테가덤과 같이 일주일마다 교환합니다.

  • CHG 젤 패드의 가장자리를 손으로 눌렀을 때 원래의 모양으로 돌아오지 않으면 교환해야 합니다. CHG 젤 패드가 어느 이상의 삼출물을 머금으면 원래 상태로 돌아오지 않게 됩니다. 이 상태로 교환하지 않게 되면 피부가 자극을 받게 됩니다. 

 

 CHG 젤 패드를 눌렀다 뗐을 때 CHG 젤 패드가 원상태로 돌아오지 않고 눌려 있음 ⓒ3M 

 

테가덤 CHG 제거 방법

좌: PICC, 우: IJ cath ⓒ3M 

 

  • 중심정맥관 삽입방향의 아래에서 위로 제거합니다.

  • CHG 젤 패드가 끈적거려서 잘 떼지지 않는다면 알콜 스왑을 이용하거나 생리식염수를 조금 떨어뜨리면 잘 제거됩니다. 수분을 적용하면 잘 떨어지기 때문입니다.
    -> 집에서 자가로 관리할 때는 위와 같은 방법을 이용하기 힘듭니다. 집에서는 구하기 쉬운 소독용 포비돈 스틱 또는 소독용 알코올 스틱을 이용해 CHG 젤 패드와 피부 사이에 수분을 적용하여 제거해주세요.

 

알콜 스왑 이용 ⓒ3M 
멸균 생리식염수 이용 ⓒ3M 
소독용 스틱 이용 ⓒ3M 

 

테가덤 CHG 적용 금기

 미숙아, 생후 2개월 이내의 신생아에게는 적용하지 않습니다. 클로르헥시딘에 과민반응하거나 피부괴사가 발생할 수 있습니다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

참조(클릭하면 해당 링크로 연결됩니다.)

3M Tegaderm CHG Chlorhexidine Gluconate I.V. Securement Dressing

Tegaderm CHG (1657) - Application for IJ Guide

Tegaderm CHG (1658) - Application for PICC Guide

Tegaderm CHG Dressing Patient Care Instruction Sheet

 

 

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